法令・通知【令和8年度診療報酬改定】入院栄養管理体制加算

2026.03.07診療報酬
【更新情報】
  • 2026/3/24 「疑義解釈 その1」の情報を追記

 


届出書添付書類等:   【様式5の8】

別表第一 医科診療報酬点数表

A104

特定機能病院入院基本料(1日につき)

注1~9 (略)
10 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして保険医療機関が地方厚生局長等に届け出た病棟に入院している患者に対して、管理栄養士が必要な栄養管理を行った場合には、入院栄養管理体制加算として、入院初日及び退院時にそれぞれ1回に限り、270点を所定点数に加算する。この場合において、区分番号A233に掲げるリハビリテーション・栄養・口腔連携体制加算、区分番号A233-2に掲げる栄養サポートチーム加算及び区分番号B001の10に掲げる入院栄養食事指導料は別に算定できない。

別添1
医科診療報酬点数表に関する事項

A104

特定機能病院入院基本料

(1) ~(10)(略)
(11) 「注10」に規定する入院栄養管理体制加算については、病棟に常勤管理栄養士を配置して患者の病態・状態に応じた栄養管理を実施できる体制を確保していることを評価したものであり、当該病棟に入院中の患者に対して入院初日及び退院時に算定する。ここでいう入院初日とは、当該患者が当該加算を算定できる病棟に入院又は転棟した日のことをいう。当該病棟へ入院(転棟を含む。)した患者が、同一日に退院(死亡退院を含む。)した場合は、1回に限り算定できる。また、治療室や他の病棟で、早期栄養介入管理加算又は周術期栄養管理実施加算を算定して転棟した場合は、当該加算を算定できない。

厚生労働省告示第七十号  令和八年三月五日

基本診療料の施設基準等の一部を改正する件

第五

病院の入院基本料の施設基準等

~四(略)
特定機能病院入院基本料の施設基準等
(1) ~(8)(略)
(9) 入院栄養管理体制加算の施設基準
当該病棟において、専従の常勤の管理栄養士が一名以上配置されていること。
入院時支援加算に係る届出を行っている保険医療機関であること。

保医発0 3 0 5 第7 号  令和8年3月5日

基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて

別添2

入院基本料等の施設基準等

第1
(略)
第2
病院の入院基本料等に関する施設基準
病院である保険医療機関の入院基本料等に関する施設基準は、「基本診療料の施設基準等」の他、下記のとおりとする。
1
~13の2(略)
13 の3
特定機能病院入院基本料の注10 に規定する入院栄養管理体制加算の施設基準
(1)
当該病棟に、専従の常勤管理栄養士が1 名以上配置されていること。ただし、当該病棟での栄養管理業務に影響のない範囲において、当該病棟から退院した患者の外来栄養食事指導等の継続的な支援を行うことは差し支えない。
(2)
「A246」に掲げる入退院支援加算の「注8」に規定する入院時支援加算の届出を行っている保険医療機関であること。
第3
(略)
第4
削除
第5
入院基本料の届出に関する事項
病院の入院基本料の施設基準に係る届出について
(1) ~(5)(略)
(6)
特定機能病院入院基本料の注10 に規定する入院栄養管理体制加算の届出は、別添7の様式【様式5の8】を用いること。

 


事務連絡 令和8年3月23 日

疑義解釈資料の送付について(その1)

【入院栄養管理体制加算】

問14  「A104」特定機能病院入院基本料の「注4」に規定する入院栄養管理体制加算の施設基準において、病棟に専従配置されている管理栄養士は、「当該病棟での栄養管理業務に影響のない範囲において、当該病棟から退院した患者の外来栄養食事指導等の継続的な支援を行うことは差し支えない。」とされているが、当該病棟に入棟予定の患者について、入退院支援部門と連携し、入院前の栄養状態の評価等を行うことも差し支えないか。

(答) 差し支えない。

 

参考: 厚生労働省ホームページ

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